Handgelenks-Ganglion
Ganglion (Überbein) am Handgelenk Prallelastische Schwellungam Handgelenk
Ganglion (Überbein) am Handgelenk
Was ist ein Ganglion?
Ganglion
Unter einem Ganglion (auch Überbein genannt) versteht man eine
ballonartige Zyste, die meist Verbindung mit einem Gelenk oder einer
Sehnenscheide hat.
Hierbei kann man sich die Zyste ähnlich wie einen
Luftballon vorstellen.
Das Mundstück des Luftballon steht mit der kranken Stelle im
Gelenk oder in der Sehnenscheide in Verbindung. An der kranken
Stelle wird verstärkt "Gelenkschmiere" (Synovialflüssigkeit)
produziert.
Diese Gelenkschmiere wandert durch das Mundstück des Luftballon
in den eigentlichen Ballon und dehnt diesen immer mehr auf. Man
sieht und fühlt bei einem Ganglion nur einen Teil des Ballons.
Dieser Ballon ist in Wirklichkeit eine sehr dünne Gewebewand. Im
Inneren des Ballons liegt wie schon erwähnt die Synovialflüssigkeit.
Die Abb. zeigt ein typisches Ganglion - auch Überbein genannt -
am Handgelenk. Die meisten Ganglien (Überbeine) am Handgelenk liegen
- wie in der Abb. gezeigt - auf der Streckseite des Handglenkes.
Hier kann die Lage des Ganglions im Einzelfall aber erheblich
variieren!
Kommen Ganglien häufig vor?
Ja. Rund die Hälfte aller tumorartigen Schwellungen im Bereich
der Hand sind Ganglien. Sie können an sehr unterschiedlichen Stellen
auftreten. Am häufigsten sind sie auf der Rückseite (Streckseite)
des Handgelenkes lokalisiert.
Ganglion an der Beugeseite der Hand
Die zweithäufigste Stelle liegt auf der Beugeseite des
Handgelenkes und hier genau dort, wo man den Puls tastet.
Die Abb. links zeigt ein solches Überbein. Prinzipiell sind die
Überbeine an dieser Stelle genau so aufgebaut, wie die Überbein auf
der Streckseite des Handgelenkes.
Die Überbeine (Ganglien) im Verlauf der Speichen-Schlagader
(Pulsader) sind jedoch in der Therapie wegen der Nähe der Schlagader
wesentlich problematischer
Gibt es ein Ganglion (Überbein) am Finger?
Ganglien können aber auch im Bereich der Finger vorkommen. Sie
gehen hier auf der Greifseite der Finger vom Haltesystem der
Beugesehnen aus. Diese Ganglien nennt man in der Medizin
Ringband-Ganglien. (Ganglion-Finger)
Können Ganglien bösartig entarten?
Nein! Bei Ganglien handelt es sich auch nicht um echte Tumoren.
Man nennt diese Schwellungen in der Medizin Pseudotumoren, da hier
keine echten Neubildungen von Zellen auftreten.
Muss jedes Ganglion behandelt
werden?
Nein! Gerade in den ersten Wochen und Monaten nach der Entstehung
eines Ganglions sollte der weitere natürliche Verlauf der Erkrankung
abgewartet werden. Jeder Betroffene sollte wissen, dass sich
etwa jedes zweite Ganglion zurückbildet.
Kommen Ganglien am Handgelenk auch
bei Kindern vor?
Ganglion beim Kind
Ja. Ganglien am Handgelenk gibt es sogar bei 1 oder 2 jährigen
Kindern!
Häufiger sind Ganglien jedoch im Jungendalter und im jungen
Erwachsenalter.
Die Abb. zeigt ein Ganglion bei einem 12 jährigen Jungen. Das
Überbein liegt streckseitig am Handgelenk an ganz typischer Stelle.
Ganz wichtig bei der Abwägung einer Operation: Bei Kindern ist
Rückbildungsquote der Ganglien noch wesentlich höher als
bei Erwachsenen!
Ist es also empfehlenswert bei
einem Ganglion am Handgelenk zunächst einmal den natürlichen Verlauf
der Erkrankung abzuwarten?
Bedenkt man nun, dass Ganglien nach jeder Form der Therapie auch
wieder auftreten können, so ist es durchaus empfehlenswert, im
Anfangszeit nach Entstehung des Ganglion zunächst den den
Spontanverlauf der Erkrankung für etliche Monate abzuwarten.
Allerdings gibt es von dieser Empfehlung auch Ausnahmen: So muss
z.B. ein Ganglion, das einen stärkeren Nervendruck verursacht, im
Interesse des Nervs möglichst bald entfernt werden.
Allerdings sollte zur Stellung der sicheren
Diagnose eines Ganglions stets ein
Arzt aufgesucht werden; denn hinter einer Schwellung am Handgelenk
kann sich auch einmal ein echter Tumor verbergen!