Speichenbruch: Nachsorge - Handerkrankungen

Die Hautfäden nach einer Operation wegen eines Speichen-Bruches oder eines Unterarm-Bruches werden meist nach 12-14 Tagen entfernt.

Wie lange muss das   Handgelenk nach der Operation wegen eines Speichen-Bruchs ruhiggestellt werden?

Dies hängt vom Schweregrad der Fraktur und der Art der Versorgung ab. Die Ruhigstellung kann von 1-2 Tagen bis zu 6 Wochen schwanken.

Röntgen-Kontrollen im Verlauf sind bei der alleinigen Ruhigstellung wie auch der Operation der Speiche notwendig, um die Dauer der Ruhigstellung zu beurteilen!

Die Ruhigstellung erfolgt bei frischer Wunde an der Speiche in einer Unterarm-Gipsschiene, wie sie auch zur konservativen Therapie eines Speichen-Bruches verwendet wird. In der Gipsschiene können alle Finger-Gelenke und auch der Daumen gut bewegt werden.

Bei regelrechter Wundheilung wechsele ich zur Inspektion der Wunde in den ersten 2 Wochen den Verband 2 bis maximal 3 mal pro Woche.

Viele Patienten berichten über ein gemindertes Hautgefühl körperfern der Operations-Narbe oder um die Operations-Narbe. Dieses Symptom entsteht durch Irritation eines im Operationsgebiet verlaufenden Hautnerven.

Die Minderung des Hautgefühls verschwindet mit Ausreifung der Narbe meist nach Wochen oder Monaten ganz allmählich.

Nur wenn der Haut-Nerv während der Operation verletzt wurde (siehe Op-Risiko) verbleibt das "taube Gefühl" und zusätzlich entsteht an der Stelle des verletzten Nerven ein elektrisierender Schmerz. (Neurom)

Der verletzte Speichen-Knochen sollte nach Operation (aber auch nach einer konservativen Behandlung) schrittweise über viele Wochen wieder an die normale alltägliche Belastung herangeführt werden. Gehen Sie hier zu forsch vor, wird die Hand und das Handgelenk schmerzen und schwellen.

Der operierende Arzt legt den genauen Zeitpunkt fest, ab wann die operierte Hand wieder voll belastet werden darf. Hierzu ist oft eine Röntgenkontrolle im Verlauf der Nachsorge erforderlich.

Dies ist von Mensch zu Mensch sehr verschieden. Viele Verletzte setzen bereits kurz nach Abnahme der Gipsschiene operierte Hand sehr gut ein. Für diese Menschen ist der persönliche und berufliche Alltag die beste "Krankengymnastik".

Empfehlenswert ist es auch, die Operationsnarbe in den ersten Monaten mehrmals täglich mit einer fetthaltigen Creme einzureiben.

Bei einem Verletzten, dessen Bewegungsumfang hinter den durchschnittlichen Erfahrungswerten zurückbleibt, sollte jedoch frühzeitig mit einer Krankengymnastik begonnen werden.

Wichtig ist dass die Krankengymnastik nie zu Schmerzen und Schwellungen in der Hand oder am Handgelenk führt! Eine zu intensiv vorgenommen Übungsbehandlung ist für das Handgelenk und besonders für die Heilung des Mondbeines und besonders für einen künstlich geschaffenen Knochenbruch schädlich.

Wenn ein Krankengymnast hier auf die individuellen Besonderheiten des Patienten nicht einzugehen vermag, ist es sinnvoll den Krankengymnasten zu wechseln!

Bitte beachten Sie, das Narben in der Hand besonders lange empfindlich sind und das Endresultat einer operativen Therapie nach einem verschobenen Speichen-Bruch erst nach circa 9 Monaten erreicht ist.

Es ist sicherlich keine gute Lösung hier ständig Schmerzmittel oder Medikamente zur Abschwellung einzunehmen. Dies kann für eine gewisse Zeit unmittelbar nach der Operation sinnvoll sein, ist jedoch keine Dauerlösung!

Als moderne Alternativ-Behandlung kommt nach Frakturen mit lange verbleibenden Schwellungen die Anwendung des Kalt-Lasers in Betracht. Durch das Laser-Licht eines Kalt-Lasers (Softlaser) kommt es zu Abschwellungen im Gebiet der Speichen-Fraktur  (oder auch anderer Verletzungs-Folgen)

Diese Platte muss manchmal - aber nicht regelhaft -   nach Festigung der Unterarm-Fraktur entfernt werden. Dies bedeutet eine zweite Operation und zweite Narkose. Notwendig ist diese Operation, wenn sich die Platte oder Schrauben lösen.