Therapie Ganglion
Ganglion (Überbein) am Handgelenk Prallelastische Schwellungam Handgelenk
Therapie des Handgelenks-Ganglion (ohne Operation)
Ist es zur Selbstbehandlung möglich
auf das Ganglion mit einem Gegenstand zu schlagen, damit das
Überbein platzt?
An dieser Stelle möchte ich Sie davor warnen, mit irgendeinem
Gegenstand auf das Ganglion zu schlagen!!!
Immer wieder erhalten von einem Ganglion Betroffene von Bekannten
den Rat, sie sollten doch mit einer Bibel oder einem Hammer auf das
Ganglion schlagen.
Ganglion am Handgelenk
Ich möchte Sie nachdrücklich bitten, diesen "gut gemeinten Rat"
nicht zu befolgen. In der handchirurgischen Literatur sind als Folge
solcher Maßnahmen u. a. Brüche beschrieben worden.
Ich selbst habe
einmal einen Fall mit einem schweren Gefäßschaden an der Speichenschlag-Ader (Arteria radialis) des Handgelenkes beobachtet.
Gerade dann wenn - wie in der Abb. gezeigt -
das Handgelenks-Überbein neben der Schlagader liegt, ist eine
Schlagen auf das Ganglion besonders problematisch und auch
gefährlich!
Kann man ein Ganglion am Handgelenk mit einer Punktion behandeln?
Eine wesentlich vernünftigere nicht operative Therapie ist
hingegen die Punktion des Ganglions durch den Arzt. Auch wenn diese
Maßnahme nur in einer relativ kleinen Zahl der Betroffenen zum
dauerhaften Erfolg führt, so kann diese Maßnahme vor der Erwägung
einer Operation durchaus sinnvoll sein, da die Punktion wesentlich
weniger belastend ist als eine operative Entfernung.
Punktionen bei Ganglien in der Verlaufsstrecke der Speichenschlag-Ader
- also dort wo der Puls getastet wird - sind hingegen sehr
problematisch, da hier die Arterie nicht gesehen werden kann und bei
einer Punktion die Arterie verletzt werden kann. Die Folge kann dann
ein recht großer Bluterguss am Handgelenk sein.
Wann sollte eine operative
Behandlung erwogen werden?
Ich empfehle eine operative Behandlung für die überwiegende Zahl
der Ganglien am Handgelenk, wenn diese über einen Zeitraum von vielen
Monaten bestehen und keine Rückbildungstendenzen zeigen.
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Besonders dann ist es sinnvoll, Ganglien am Handgelenk zu entfernen, wenn die Überbeine sehr groß sind und optisch stören.
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Sinnvoll ist es auch dann, ein Ganglion (Überbein) zu entfernen, wenn das Überbein Ursache von Schmerzen oder von Nervendruck ist.
Kann die Entfernung von Ganglien
ambulant vorgenommen werden?
Ja, die ambulante operative Entfernung eines Handgelenks-Ganglion
ist die Regel.. Im Einzelfall kann jedoch auch bei sehr großen
Ganglien oder bei Ganglien, die in der Verlaufsstrecke der
Speichenschlag-Ader an der Beugeseite des Handgelenkes liegen, eine
stationäre Überwachung sinnvoll sein.
Gleichgültig jedoch ob ambulant oder
stationär:
Jede Ganglion Operation muss unter den gleichen Gesichtspunkten
erfolgen wie andere Eingriffe an der Hand. Dies bedeutet, dass hier
eine adäquate Anästhesie sowie eine Blutleere und ein entsprechendes
handchirurgisches Instrumentarium zwingende Voraussetzung für das
Gelingen des Eingriffs sind.
Kann ein Ganglion am Handgelenk
nach einer operativen Entfernung erneut auftreten?
Ja! Ein Ganglion (Überbein) am Handgelenk kann nach einer
Operation, einer Injektion, nach jedweder Therapie später auch
wieder auftreten! In der Medizin spricht man dann von einem
Ganglion-Rezidiv!